4절~10절 망간 노출 근로자의 건강관리

1. 망간과 그 화합물에 노출되는 공정에 배치된 후 6월 이내에 첫 번째 특수건강진단을 실시한 후, 1년에 1회 이상 특수건강진단을 실시할 것
2. 작업환경측정 결과 망간과 그 화합물 농도가 노출기준 이상인 경우 또는 건강진단 결과 직업병 유소견자가 발견된 경우 주기를 조정할 것
3. 특수건강진단 또는 임시건강진단 결과 실시주기를 단축하여야 한다는 의사의 판정을 받은 근로자는 그 주기를 다음 회에 한하여 1/2로 단축할 것
4. 1차 검사항목으로 직업력 및 노출력 조사, 과거병력 조사, 자각증상 조사, 호흡기계(청진·흉부방사선 후전면)와 신경계(신경계 증상 문진, 신경증상에 유의한 진찰)를 실시할 것
5. 2차 검사항목으로 호흡기계(흉부방사선 측면·폐활량 검사)와 신경계(신경행동검사 등)를 실시할 것
6. 고농도의 망간 분진 혹은 흄에 노출되었을 경우 망간 폐렴이 흔히 발생함을 고려할 것
7. 철분이 결핍되면 위장관에서 망간 흡수가 촉진되어 중추신경계의 망간 농도가 높아져 독성이 더 심하게 나타날 수 있으므로 빈혈이 있는 근로자에게 주의할 것
8. 진전, 경직, 보행장해 등 중추성 운동신경의 이상증상이 나타나면 파킨슨증후군을 의심하고 정밀검사를 의뢰할 것

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